Mortonin oireyhtymäksi kutsutaan jalkapöydänluiden 3-4 välissä kulkevan hermon ahtautumista jalkapöydänluiden välisessä kanavassa. Sen synty voi liittyä jalkapöydänluiden väliseen ahtaaseen rakenteeseen, vääränlaisiin ahtaisiin jalkineisiin tai poikkeukselliseen kuormitukseen. Myös jalkojen turvotus tai kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla oireiden taustalla.
Oireena yleensä esiintyy ahtautuneella alueella kipua, lievää turvotusta ja särkyä, mikä estää jopa pahimmassa tapauksessa jalkaterällä varaamisen. Vastaanotolla tavataan tyypillisesti jalkaterässä melko rauhallinen tilanne ulospäin, mutta oikeille jäljille päästään potilaan esille tuoman intensiivisen kiputilan pohjalta. Jalkaterän hermonjohtotutkimus (ENMG) paljastaa hermopatin aiheuttamat hidastuneet hermoimpulssijohtumiset ja paksuuntunut hermokudos näkyy myös magneettikuvissa.
Sairaus on melko helppo todeta oireiden perusteella ja hoito perustuu joko jalkaterän turvotuksen ja kuormituksen vähentämiseen, joko fysikaalisen hoidon tai kortisoni-injektion avulla jolloin lieväasteinen pinnetila laukeaa tai leikkaukseen, jolla pinnetilassa oleva hermojohto vapautetaan. Leikkaus aiheuttaa pysyvän tuntopuutoksen kolmannen ja neljännen varpaan välisellä ihoalueella, mutta yleensä muutos ei haittaa normaalielämää.
Mortonin kipuoireyhtymä oireet
| Oire | Hlö:ä | Voimakkuus | |
|---|---|---|---|
 |
Jalkapöydän kipu | 2 |  |
|
Pitkittynyt kipu | 1 | |
Mortonin kipuoireyhtymä hoidot
| Hoito | Hlö:ä | Hyöty | |
|---|---|---|---|
|
Liikunta | 2 | |
|
Kipulääkkeet | 2 | |
|
Mortonin metatarsalgian leikkaushoito | 2 | |
|
Vahvat kipulääkkeet | 1 | |
|
Itsehoitokipulääkkeet | 1 | |
|
TENS | 1 | |
|
Sähköärsytyshoidot | 1 | |
 |
Kylmähoidot | 1 | |
Keskustelu
13. marraskuuta
Hei!
Jos tarkoitat nimenomaan mortonin oireyhtymää, jossa syntyy hermojen pinnetila, on leikkaushoidolla todennäköisesti oireitasi hyvin helpottava vaikutus. leikkauksessa tehdään jalkapöydänluiden väliin lisää tilaa halkaisemalla niitä yhdistäviä kalvoja, jolloin hermopuristus helpottuu. tarkempi kuvaus leikkaushoidosta on vielä luvassa lähiaikoina.
Anonyymi
27. helmikuuta
Heippa!
Miten ultraääni sopii tähän vaivaan? Yllätyin kun löysin itselleni sopivat oireet täältä. Työpaikan fysioterapeutti ei keksinyt muuta kuin tulehduskipulääkkeen ja kylmän hoidoksi. Auttaako hieronta vai pahentaako se tilannetta?
27. helmikuuta
Ultraääntä voi kokeilla, mutta pitäisin esimerkiksi kylmähoitoa suositeltavampana mortonin metatarsalgian kivun hoitoon. Kylmällä kodosturvotus yleensä helpottaa, mikä parantaa osaltaan verenkiertoa ja vähentää ärsytystä. Säännöllinen kylmähoito olisi ensisijainen valintani. Hieronnan vaikutukset voivat jäädä puutteellisiksi, koska syy on rakenteellinen eikä suoraan lihasjännityksestä johtuva.
Anonyymi
2. maaliskuuta
Heippa taas!
Toden totta, tulehduskipulääke ja kylmä auttavat. Kolme päivää olen hoitanyt nyt näin. Töissä ollessa käytin vielä lisäksi ideal-sidettä, eikä se ainakaan pahentanut vaivaa. Kiitos vastauksesta. Olen hyvin tyytyväinen ja toivottavasti paranemaan päin, vai onko vaivani ikuinen?
2. maaliskuuta
Yleensä kannattaa kokeilla paikallishoidoilla ensin. Jos hoidoista huolimatta tilanne pahenee, jää harkittavaksi kirurgin vastaanotolla, olisiko leikkauksesta hyötyä kivuliaan hermopatin hoidossa. Sivuvaikutuksena jalkaterään jää kapeä tunnoton alue 3-4 varpaan väliin. Se on usein kuitenkin siedettävä hinta kroonisesta kivusta vapautumisessa. Leikkaukseen kannattaa olla kuitenkin selkeät perusteet, minkä voi arvioida operoiva kirurgi.
Anonyymi
3. maaliskuuta
Mulle määrättiin golfpallon pyöritystä jalkapohjan alla. Se auttoi ja jotenkin vapautti hermopinteen.
6. maaliskuuta
Hei kaikille! Olen nyt kärsinyt jalkavaivoista lähes kaksi vuotta ja täytyy valitettavasti todeta, että kyllä tämä on loppuelämän oravanpyörä. Molemmista päkiöistä piti avata kolme väliä, jotta särky ja kipu helpottaa, siirrettiin syksyyn ja nyt jo kaduttaa. Lisäksi kun on vielä jänne- ja nivelkipuja. Ja ehdottomasti KYLMÄÄ kipeille jäsenille, tekee tosi hyvää iltasella. Piti vielä sanoa, että omissa päkiöissä särky iltaisin vaan pahenee, jos venyttelee. Ehkä se pitäisikin tehdä aamulla :) Nilkat ja jalkaterät tosi vaikea saada kuntoon, kun kävelläkin pitäis.
6. maaliskuuta
..ja vielä "lääkityksestä"..Buranaa en viitsi edes enää syödä, panacodia on hätävaralla, jos uni ei ota tullakseen. Syön vahvaa b-vitamiinivalmistetta (b-active) ja olen siitä saanut apua hermokipuihin.
Anonyymi
17. huhtikuuta
Jalkaterän kivut ajoittain sietämättömät ja jalkaterän puutuminen. Lisfrancin nivelen murtuman jälkitila, edessä todennäköisesti luudutus, onko kokemuksia?
Itselläni hermopaksunnokset molemmissa päkiöissä(vas.kaksi, oikea yksi). Molemmat päkiät on kerran piikitetty kortisonilla ja apu oli todella lyhytaikainen, muutama viikko. Lepo, venyttely ja pohjalliset ovat ainoat keinot, joilla tuskainen hermokipu pysyy aisoissa. Myös kotona on käytettävä pehmeitä tossuja kovalla lattialla kävellessä. Toivoisinkin kuulevani kokemuksia leikkaushoidosta, mikä on ollut hyöty sekä kuinka pitkä toipumisaika ollut ym.