
Löysä nilkkanivel on tavallinen nuortenkin ihmisten vaiva. Se voi syntyä kahdella tavalla, joko rakenteellisesta nilkan löysyydestä johtuen tai toistuvien nilkan vammojen, nyrjähdysten tai vääntymien perusteella.
Oireena nilkassa on kävellessä tai juostessa kipua ja epävarmuuden tunnetta. Liikunnassa nilkka herkästi nyrjähtelee tai muljahtelee aiheuttaen vaihtelevasti nilkan arkuutta ja turvotusta. Usein tilanne kroonistuu, eikä nilkan lihaskunnon parantamisella voida nilkan heikkoutta estää.
Nilkan löysyys voidaan todeta yleislääkärin/kirurgin/ ortopedin tutkimuksen perusteella ja hoitona voidaan kokeilla erilaisia nilkan tukia, lihasten vahvistamista tai hankalimmissa tapauksissa nilkan kiristysleikkausta. Aikaisemmin pohkeen peroneus-lihaksen jännettä hyväksikäyttäen tuettiin nilkka ulkosyrjältään jännesiirteen avulla saaden yleensä hyvin tukeva ratkaisu nilkan osalta. Valitettavasti tämä Evansin plastiana tunnettu leikkausmenetelmä on aiheuttanut kroonisia kiputiloja sekä jännetulehduksia sivuoireina, joten siitä on yleisesti luovuttu. Nykyisin katkenneet nivelsiteet pyritään ompelemaan yhteen muilla keinoin hyväksikäyttäen evansin plastiakokemuksia saaden tukevampi ratkaisu aikaan. Leikkauspäätöksen tekee operoiva kirurgi Potilaan tilakuvan perusteella.
|