|
Aortan dissekaatio on sydän- ja verisuonisairaus, joka johtuu synnynnäisestä suurten valtimoiden rakenteellisesta sairaudesta ja kehityshäiriöstä. Aortassa, kuten, muissakin isoissa valtimosuonissa erotetaan useampi suonen päällekkäistä tukevaa kerrosta verisuonen sisemmän endoteelin ja sen alla olevan lihaskerroksen mukaan. Aortan dissekaatiossa verisuonen sisäkerros repeää, jonka ansiosta veri pääsee välitilaan ja yleensä aiheuttaa lisärepeämän. Tästä seuraa usein äkillinen, kivulias ja hankala verenkierrollinen häiriö, joka sekoitetaan joskus infarktille tyypillisen rintakivun vuoksi sydäninfarktiin.
Aortan dissekaatio voi syntyä nousevaan aorttaan, sen kaareen tai tavallisimmin laskevaan osaan tai koko matkalle. Joskus dissekaatio havaitaan oireettomana muusta syystä tehtävässä ultraäänitutkimuksessa. Yleisimmin potilailla saattaa esiintyä erityyppisiä tuntemuksia, kuten rintakipua, hengästymistä, painon tunnetta rintakehällä tai verenpaineen nousua. Hoitona dissekaatiossa on usein leikkaus, mutta dissekaation esiintymispaikka määrää lopullisen hoitovalinnan. Jos leikkaukseen päädytään, korvataan vioittunut suoni proteesirakenteella. Huolimatta suuritöisestä toimenpiteestä ennuste on yleensä hyvä, jos äkillinen verenkierrollista tasapainoa uhkaava repeämätilanne saadaan nopeasti todettua ja hoidettua.
|