Hei Kati! Useimmiten pitkittynytkin valkovuoto on fysiologinen ilmiö, mikä syntyy normaalin hormonitoiminnan vaihtelun seurauksena. Emättimessä on aina periaatteessa hiukan miedon tuoksuista valkovuotoa, mutta sen lisääntyminen voi johtua useastakin syystä. Tavallisimpia niistä ovat stressitilojen laukaisemat hiiva-infektiot, erilaiset hygieniset tekijät, paine, pitkään istuminen ym arkipäiväiset tekijät.

Valkovuoto voi joskus liittyä tulehdukseen tai harvemmin olla ensimmäinen oire kasvaimesta. Normaali valkovuoto on runsaslimaista ja usein miedon hajuista, miltei hajutonta. Tavallisin emättimen tulehdusta aiheuttava infektio on candida albicans sienen infektio, joka on tavallisin emättimen infektioista. Sen voi nykyisin hoitaa joko paikallisilla sienilääkkeillä tai jopa yhdellä suun kautta otettavalla sienilääkkeellä.

Pistävä haju tai kupliminen viittaa puolestaan merkittävään bakteerikasvuun ja siten tulehdukseen. Tällaiseen tilanteeseen liittyvä valkovuoto alkaa usein äkillisesti ja runsaana niin, että alusvaatteet usein likaantuvat. Oireet ovat niin runsaat, että ne johtavat gynekologiseen selvittelyyn. Selvittelyn perusteella voidaan määrätä sopiva antibioottihoito.

Vanhemmalla iällä luontaisen estrogeenivaikutuksen vähentyessä laktobasillikanta voi hävitä ja tilalle syntyy mm kokkibakteereista kanta, joka voi aiheuttaa ärsytystä ja tulehdusta emättimessä. Tulehduksen tehokkainta hoitoa ovat erilaiset paikalliset estrogeenivalmisteet, joilla limakalvon ärsytystä vähennetään ja palautetaan entinen bakteerikanta.

Verinen erite ja kuolleita kudoksia valkovuodon seasssa voi olla merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta. Tämä ei tarkoita, että verinen erite poikkeuksetta liittyisi pahanlaatuisiin kasvaimiin. Verenvuoto on tavallista muutenkin varsinkin kuukautisten aikana. Pitkittyessään tilanne vaatii aina gynekologista selvittelyä.

Käsin tehtävän sisätutkimuksen, Papa-kokeiden ja sytologisten tutkimusten sekä ultraääniselvittelyjen avulla pitkittynyttäkin valkovuotoa voidaan selvitellä ja syy saada selville. Suurimmalla osalla valkovuodosta kärsivillä naisilla oireet syntyvät tavallisimpien ja helppohoitoisimpien aiheuttajien toimesta, mutta varsinkin ikääntymisen myötä harvinaisempien syiden osuus kasvaa. Gynekologin säännöllisesti suorittama sisätutkimus on tässä parasta ennaltaehkäisyä.